Combinar mirtazapina y citalopram: ¿Ventajas o desventajas?

La mirtazapina y el citalopram son fármacos antidepresivos que influyen en la serotonina química que eleva el estado de ánimo en el cerebro . Por lo general, se prescriben para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, pero el citalopram también se puede usar para tratar algunos trastornos de ansiedad. Estos medicamentos no deben combinarse excepto bajo las órdenes de un médico. Aunque los efectos precisos de la combinación de mirtazapina y citalopram no se han estudiado extensamente, dos fármacos cualesquiera que afecten los niveles de serotonina tienen el potencial de causar el síndrome de serotonina.. También pueden aumentar los riesgos de otros efectos secundarios menos graves. Dado que los dos medicamentos generalmente tienen efectos muy similares, a menudo es mejor aumentar la dosis de uno en lugar de combinarlos.

La mirtazapina y el citalopram están diseñados para influir en la sustancia química que eleva el estado de ánimo en el cerebro conocida como serotonina.

Citalopram, vendido bajo la marca Celexa®, es un fármaco inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), lo que significa que evita que el neurotransmisor serotonina se reabsorba en el torrente sanguíneo tan rápidamente. A partir de 2011, los medicamentos ISRS eran la forma de antidepresivo más comúnmente recetada en los EE. UU. Debido a su baja incidencia de efectos secundarios en general. La mirtazapina, que a menudo se vende como Remeron®, afecta a otros neurotransmisores, como la noradrenalina y la serotonina.

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Se pueden recetar mirtazapina y citalopram para tratar el trastorno depresivo mayor.

La mirtazapina y el citalopram influyen en los niveles de serotonina por diferentes mecanismos, pero el resultado final de ambos es más serotonina libre en el cerebro. En general, no es aconsejable combinar dos medicamentos que afecten los niveles de serotonina debido al riesgo de síndrome serotoninérgico, una afección potencialmente mortal. Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen agitación extrema, mareos , aumento del ritmo cardíaco, pérdida de coordinación y diarrea, entre otros. Cualquiera que sospeche que puede tener síndrome serotoninérgico debe buscar atención médica inmediata.

Las personas deben evitar conducir mientras toman mirtazapina o citalopram.

La combinación de mirtazapina y citalopram también puede aumentar la incidencia de los efectos secundarios de cada uno, que generalmente son leves pero pueden incluir somnolencia o mareos. Se aconseja a los pacientes que toman cualquiera de los medicamentos que eviten conducir u operar maquinaria pesada hasta que puedan determinar qué efectos tendrán. La combinación de los dos medicamentos aumenta en gran medida la posibilidad de que estos u otros efectos secundarios perjudiquen el funcionamiento normal.

Citalopram también se comercializa y vende bajo la marca Celexa.

 

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