¿Qué es el perineuro?

Significado | Concepto | Definición:

El perineuro es una capa protectora de tejido que se encuentra alrededor de los nervios del cuerpo y los órganos internos. Está compuesto por capas concéntricas de tejido conectivo que forman una vaina protectora alrededor de haces de fibras nerviosas . Esta estructura es una capa transparente en forma de tubo que se separa fácilmente de los nervios agrupados. Las cubiertas nerviosas de perineuro son una parte del sistema nervioso periférico (SNP) que es responsable de transmitir mensajes del sistema nervioso central (SNC) en el cerebro a los brazos, piernas y órganos internos.

El perineuro cubre todo el sistema nervioso periférico.

Un perineuro es parte de las tres capas de tejido que protegen los nervios de todo el cuerpo. Primero, las fibras nerviosas individuales del sistema nervioso periférico están cubiertas por una capa llamada endoneuro . Muchas de las fibras cubiertas de endoneurio se agrupan en grupos llamados fascículos y se cubren con otra capa protectora de tejido conectivo, que es el perineuro. Varios de estos haces recubiertos de perineuro luego se agrupan con vasos sanguíneos y tejido adiposo y se cubren con una vaina protectora adicional llamada epineuro .

El perineuro es una capa protectora alrededor de los órganos internos del cuerpo.

Los fibroblastos dentro del cuerpo forman células de perineuro. Las células aplanadas están dispuestas en capas y rodeadas por fibras de colágeno y una membrana basal. Estas células de forma especial pueden prevenir el estiramiento de las fibras nerviosas y ayudar a crear la barrera hematoencefálica que brinda protección adicional a las fibras nerviosas agrupadas.

Se pueden formar perineuriomas benignos dentro de las cubiertas nerviosas. Estos pequeños crecimientos en la vaina protectora del nervio son extremadamente raros. Algunas personas con neurofibromas o un tumor maligno de la vaina del nervio periférico pueden tener resultados de pruebas de diagnóstico que muestren compromiso de las células perineurales. En muy raras ocasiones, se pueden desarrollar perineuriomas malignos en esta capa junto con otras neoplasias de células fusiformes en una persona predispuesta al cáncer.

Si la capa de perineuro está dañada o desgarrada, los nervios pueden transmitir señales muy dolorosas al sistema nervioso central. Los fascículos desprotegidos pueden crecer juntos, provocando la formación de adherencias nerviosas que deterioran la funcionalidad del nervio. En ocasiones, se utiliza una capa muy fina de una película de poliláctido (PLA) con una superficie con patrón poroso en un lado para evitar que se desarrollen adherencias nerviosas después de la cirugía. Los nervios que están protegidos por la vaina artificial durante el proceso de curación presentan una mayor recuperación funcional que los que no fueron tratados con este método.

Cuando se desarrollan estas adherencias, es posible que se requiera un procedimiento quirúrgico llamado neurólisis. Se utiliza una incisión longitudinal en el perineuro para separar la adhesión de las fibras nerviosas y la vaina externa. Se pueden implantar capas delgadas de la película de polilactida sobre las fibras nerviosas expuestas una vez que se ha eliminado la adhesión.