Significado de Hemosiderina

La hemosiderina es un pigmento resultante de la destrucción de la hemoglobina (pigmento que da el color rojo a las células rojas de la sangre ), y por lo tanto el depósito en exceso de hierro (medio de almacenamiento de hierro).

Este pigmento es un producto complejo y heterogéneo, insoluble en agua, que contiene cantidades variables de carbohidratos , proteínas , lípidos y hierro. El hierro está en forma trivalente y, por lo tanto, da como resultado la conocida reacción del azul de Prusia.

El pigmento es pardusco y se encuentra en la forma de citoplasma granular de los macrófagos y, en exceso, en las células epiteliales del hígado , riñones, páncreas , fibras cardíacas y, ocasionalmente, libre, en tejido conectivo .

Sin embargo, la forma común de almacenar hierro es en forma de ferritina, que consiste en micelios de hidrofosfato férrico unidos a proteínas . La ferritina en las células se acumula dentro de los lisosomas secundarios.

A medida que aumenta la cantidad de ferritina acumulada, sus moléculas se agregan a micelas progresivamente más grandes al mismo tiempo que parte de su componente proteico se separa mediante enzimas lisosomales. Así se forman micelas de hemosiderina, que, es decir, son acumulaciones de ferritina cuya proteína ha sido modificada.

Mientras que el hierro contenido en las micelas de ferritina es lábil y se moviliza fácilmente, el hierro contenido en las micelas de hemosiderina es estable y difícil de movilizar.

La ferritina está en equilibrio con el hierro plasmático. Las leves elevaciones en el plasma corresponden a un mayor depósito de ferritina y viceversa. La cantidad de hierro en el plasma está entre 2 y 3 mg. Sin embargo, se estima que aproximadamente 30 mg de hierro pasan a través del plasma todos los días, de los cuales 20 a 25 mg se derivan de glóbulos rojos viejos y se reutilizan en la médula ósea , y el resto proviene de la absorción intestinal.

En el plasma, el hierro está ligado a una glicoproteína portadora conocida como transferrina.

Normalmente, esta glicoproteína circula ligada al hierro muy por debajo de su punto de saturación y luego puede atravesar el hígado, llegando a la médula ósea, donde el hierro es capturado por los eritrocitos en formación (eritroblastos).

Cuando hay un exceso de hierro y la transferrina se satura, esta gran molécula se elimina a su paso por el hígado, depositándose en este órgano.

El hierro de los alimentos se absorbe de forma selectiva, es decir, según las necesidades del organismo.

A nivel de la mucosa intestinal, existen mecanismos que evitan la penetración excesiva del hierro. Sin embargo, si la cantidad de hierro en la dieta es excesivamente alta, puede ocurrir una absorción mayor de lo normal.

Por tanto, la cantidad de hierro en el organismo depende de dos factores: la destrucción de los glóbulos rojos y la absorción intestinal.

La absorción intestinal, a su vez, depende de los requerimientos de hierro del cuerpo y de la cantidad de hierro en la dieta. Las necesidades del organismo son impulsadas principalmente por la eritropoyesis, es decir, por la velocidad a la que se forman nuevos glóbulos rojos.

Por tanto, se puede considerar que los eritroblastos tienen un papel fundamental en la absorción de hierro.

En las enfermedades con defectos en la eritropoyesis, especialmente en las anemias de origen genético, existe una mayor demanda de absorción de hierro y este acaba por no ser utilizado, generando un círculo vicioso, con acumulación excesiva de hierro en el organismo, primero como hurón y luego como hemosiderina.

Este es, por tanto, el pigmento que presenta una acumulación excesiva de hierro en los tejidos, recibiendo el nombre de siderosis o hemosiderosis.

Los trastornos causados ​​por el depósito de hemosiderina son el resultado de uno de dos mecanismos: 1) destrucción excesiva de glóbulos rojos o 2) absorción intestinal excesiva de hierro. En el primer caso, la hemosiderina aparece principalmente en las células macrófagas, en el bazo y, en menor medida, en las células de Kupffer hepáticas.

En el segundo caso, el depósito de pigmento ocurre predominantemente en el citoplasma de los hepatocitos y, en mucho menor grado, en las células epiteliales renales y pancreáticas.

En casos extremos, la pigmentación puede llegar a varios órganos, incluida la piel.