¿Qué es la escala de Glasgow?

Significado de la escala de Glasgow

La escala de Glasgow, también conocida como Escala de coma de Glasgow (ECG) es una escala neurológica capaz de medir y evaluar el nivel de conciencia de una persona que ha sufrido un traumatismo craneoencefálico.

Esta escala es un método muy confiable para detectar el nivel de conciencia de una persona después de un accidente. Se utiliza durante las primeras 24 horas después del trauma y se evalúa en base a tres parámetros: apertura de ojos, respuesta motora y respuesta verbal.

Su valoración también sirve como recurso para los profesionales sanitarios en el pronóstico del paciente, además de ser muy útil para predecir posibles secuelas.

Inicialmente, la escala fue creada en 1974 por Graham Teasdale y Bryan J. Jennett del Instituto de Ciencias Neurológicas de Glasgow (Reino Unido). La propuesta fue desarrollar un método para medir los niveles de daño neurológico en los pacientes, determinando así el tratamiento adecuado.

Más recientemente, tiene esta clasificación de asistencia en el análisis del nivel de conciencia.

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Cómo funciona la escala de Glasgow

La escala de Glasgow solo se utilizará después de que se produzca una lesión cerebral traumática, una lesión provocada por un fuerte golpe en el cráneo. Los síntomas más frecuentes son dolor de cabeza, somnolencia y convulsiones.

Tras el trauma, el profesional sanitario evaluará al paciente y, en función de la respuesta que dé, se le asignará un valor específico para cada tipo de reacción, como se muestra en la siguiente tabla:

Por ejemplo, al analizar cómo el paciente abre los ojos, la puntuación puede ser de 1 a 4, donde la más pequeña corresponde a la señal más pequeña de la respuesta del paciente y la más grande a la respuesta inmediata.

Tras estas valoraciones se realiza la suma de los tres parámetros evaluados, donde el valor más bajo que se puede obtener en la escala de Glasgow es de 3 puntos y el más alto es de 15 puntos, donde:

• Una puntuación que varía de 3 a 8 puntos se considera grave y requiere intubación inmediata ;
• Una calificación de 9 a 12 puntos se considera moderada ;
• Una calificación de 13 a 15 se considera ligera .

Cuanto menor sea la puntuación registrada en el paciente, más grave será la situación. De hecho, si la puntuación es de 3 puntos, significa que el paciente está en coma profundo, lo que representa más del 80% de posibilidades de morir.

Escala de Glasgow actualizada

Recientemente, se han realizado algunas modificaciones a la escala de Glasgow, con el objetivo de optimizar su uso en el proceso de valoración del paciente.

En la escala actualizada, los pasos de la evaluación son más claros, con un mayor énfasis en las puntuaciones individuales que en la suma total.

Otro aspecto relacionado con la escala actualizada es que cuando el paciente presenta alguna característica que dificulta el análisis, el profesional de la salud debe informar que el uso de la escala no es aplicable. Es decir, no se puntúa.