¿Qué hace un ajustador de pérdidas?

An adjuster may inspect damage done to a house during a fire to make assessments of the expenses involved in repair.

Un ajustador de pérdidas es alguien que investiga reclamos de seguros con el fin de determinar si están cubiertos por una póliza y recomendar un pago para resolver el reclamo. Los ajustadores de siniestros son profesionales de seguros que pueden verse obligados a viajar por motivos de trabajo de forma regular, ya que a menudo necesitan viajar al sitio de un reclamo para recopilar información. Las tarifas de pago pueden variar según el historial del ajustador de pérdidas con la empresa y el nivel de experiencia.

Usually, a loss adjuster works on behalf of an insurance company, either as an employee or a third party contracted by the company.

Por lo general, un ajustador de pérdidas trabaja en nombre de una compañía de seguros, ya sea como empleado o como un tercero contratado por la compañía. Los ajustadores de siniestros también ayudarán a los clientes con la preparación de reclamaciones, pero su lealtad radica en la compañía de seguros y trabajarán para minimizar el pago requerido. En algunos casos, el trabajo del ajustador de pérdidas da como resultado un acuerdo que es satisfactorio para todas las partes, y el reclamo puede simplemente resolverse. En otros casos, el cliente puede disputar y el reclamo puede volverse más complicado.

Los clientes pueden contratar a un tasador de pérdidas público. Los tasadores públicos de siniestros trabajan en nombre de los asegurados, no de las compañías de seguros. A veces pueden negociar acuerdos más altos y, al igual que sus contrapartes que trabajan para compañías de seguros, ayudan a los clientes a presentar la documentación de reclamos correctamente. Completar el papeleo de manera adecuada reducirá el tiempo perdido y las disputas.

En el curso de la investigación de un reclamo, un ajustador de pérdidas puede visitar un sitio, inspeccionar materiales relacionados y realizar entrevistas. Se puede consultar a los profesionales para recopilar más información, como por ejemplo, cuando un tasador de siniestros quiere saber más sobre la causa de un incendio en una casa. El ajustador de siniestros reúne todo este material en un informe que se presenta a la compañía de seguros. En el informe, el ajustador proporciona una opinión sobre si la compañía de seguros está obligada o no a brindar cobertura y cuál debería ser el pago recomendado, dados los términos de la póliza y los detalles de la pérdida.

Las compañías de seguros pueden ofrecer bonificaciones a los ajustadores de pérdidas que identifiquen fraudes y otros problemas que pueden limitar la responsabilidad por parte de la compañía de seguros. Los ajustadores de pérdidas con un historial sólido también tienen más probabilidades de recibir ascensos y aumentos de salario a lo largo de sus carreras. Después de una amplia experiencia con una empresa determinada, un tasador de siniestros puede optar por trabajar de forma independiente. Los tasadores de siniestros independientes pueden trabajar para varias empresas y tener mucha más flexibilidad laboral.