Aprendiz de ajustador de reclamos: funciones y beneficios.

Un aprendiz de ajustador de reclamos ayuda a investigar reclamos de seguros por daños a la propiedad o lesiones personales.

Un aprendiz de ajustador de reclamos ayuda a investigar los reclamos de seguros por daños a la propiedad o lesiones personales. A medida que un aprendiz o un ajustador de nivel de entrada se aclimata a su función, por lo general participa en la realización de investigaciones, la preparación de información y la emisión de liquidaciones de reclamaciones. Es posible que se requiera que el empleado trabaje en estrecha colaboración con un ajustador o supervisor titular a medida que adquiere conocimiento sobre las políticas, los procedimientos y las responsabilidades de cobertura de la aseguradora. Aquellos en posiciones de ajustadores de reclamos son los principales responsables de trabajar en un grupo asignado de casos, evaluar los daños y estimar los costos de reparación.

Un aprendiz de ajustador de reclamos puede hablar con testigos y reclamantes mientras investiga reclamos de pólizas de seguros.

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Una compañía de seguros puede contratar a un aprendiz de ajustador de reclamos para prepararlo para una carrera en la investigación y resolución de reclamos de pólizas de seguros . Un reclamo es una solicitud de dinero del seguro para cubrir los costos de reparación de daños o para compensar una pérdida. El ajustador es responsable de recopilar información relacionada con el incidente que causó el daño o la pérdida. Cuando ocurre un daño a la propiedad, un ajustador también está obligado a revisar el alcance del daño en persona.

Un aprendiz de ajustador de reclamos puede ayudar a explicar la cobertura de la póliza.

Durante el proceso de investigación, un aprendiz de ajustador de reclamos puede hablar con los testigos, el reclamante y los involucrados en el incidente que pudo haber causado el daño. Por ejemplo, un ajustador generalmente entrevistará a ambas partes involucradas en un accidente automovilístico que causó daños corporales a un vehículo asegurado. Además de hablar con los testigos, un ajustador también puede comunicarse con las agencias locales de aplicación de la ley que podrían haber llevado a cabo una investigación inmediata. Las personas involucradas en incidentes menores pueden presentar sus propios informes policiales, que los ajustadores suelen utilizar en el proceso de resolución.

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La generación de informes es una responsabilidad laboral importante para un aprendiz de ajustador de reclamos. La mayoría de los informes detallan los costos de reparación esperados y la cantidad de dinero que se entregará al reclamante. Los montos de reembolso generalmente se corroboran con datos oficiales de proveedores de repuestos, talleres de reparación o valores de mercado. Por ejemplo, si se determina que un automóvil es una pérdida total, el monto de liquidación puede ser igual al valor justo de mercado del vehículo. Los costos de reparación de daños generalmente se desglosan por artículo de línea, especialmente si varias piezas sufrieron lesiones.

Al determinar los montos de liquidación, un aprendiz de ajustador de reclamos a menudo tiene que revisar los límites de cobertura de la póliza de seguro, los tipos de cobertura y las disposiciones de la póliza. Por ejemplo, algunas pólizas de seguro del hogar establecen que no se reembolsarán los daños causados ??por las inundaciones. Parte de la responsabilidad del ajustador es ayudar a la compañía de seguros a controlar el monto de los desembolsos de reclamaciones y mantener un presupuesto de gastos.

 

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