Especialista en Elegibilidad: Significado, Funciones y Aplicaciones

Entrevistar a los solicitantes es parte de las obligaciones laborales de un especialista en elegibilidad.

Una carrera como especialista en elegibilidad es adecuada para personas que disfrutan trabajar con el público y poseen excelentes habilidades interpersonales. Esta posición generalmente implica trabajar dentro de una agencia gubernamental o en la industria de la salud. El papel fundamental de un especialista en elegibilidad es asesorar a las personas sobre los programas de ayuda financiera y determinar quién cumple con los requisitos para recibir ayuda. En consecuencia, algunas tareas laborales comunes incluyen responder consultas públicas, entrevistar a los solicitantes, verificar las referencias de los solicitantes, aprobar o denegar la ayuda financiera y documentar cada caso.

Responder a una variedad de consultas públicas a diario es una gran parte de este trabajo. Cuando las personas tienen preguntas sobre diferentes programas de atención médica o gubernamentales, un especialista en elegibilidad suele ser el que proporciona las respuestas. Dependiendo de la agencia para la que trabaja, puede ser responsable de conocer solo un programa o potencialmente varios programas. El desempeño de esta tarea de manera adecuada requiere que un especialista en elegibilidad tenga experiencia, conocimiento profundo de cada programa de ayuda financiera y habilidades significativas con las personas.

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Entrevistar a los solicitantes es otra parte importante de este puesto. Para esta práctica, el especialista generalmente se reunirá con un solicitante y discutirá las necesidades de ayuda financiera. Si un solicitante busca cobertura de atención médica, por ejemplo, un especialista en elegibilidad podría hacerle preguntas sobre el historial médico del solicitante, el plan de seguro médico actual y otra información relevante. También revisará la solicitud para asegurarse de que todo se complete correctamente y que el solicitante parezca ser elegible.

Después de haber entrevistado a un solicitante y toda la información parece correcta, un especialista en elegibilidad a menudo verificará las referencias del solicitante. Por lo general, esto implica ponerse en contacto con empleadores y referencias personales para determinar la legitimidad de las afirmaciones de un solicitante. A menudo, es obligatorio verificar esta información antes de que se pueda aprobar a un solicitante para recibir asistencia.

Una vez que haya realizado una entrevista inicial y se haya puesto en contacto con algunas referencias, un especialista en elegibilidad aprobará o rechazará una solicitud. Si se aprueba, repasará toda la información necesaria y proporcionará al solicitante documentación adicional. Al denegar una solicitud, explicará las razones detrás de la denegación y explicará qué otras acciones se pueden tomar para obtener ayuda financiera.

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Un aspecto adicional de este trabajo consiste en documentar cada caso. En la mayoría de los casos, se requerirá que un especialista en elegibilidad complete el papeleo e ingrese información en una computadora. Esta práctica ayuda a realizar un seguimiento de los archivos de cada solicitante, que se pueden revisar más adelante si es necesario. Para realizar esta acción de manera efectiva, ayuda a que un individuo se organice.