Strong typing skills are needed to become a medical transcriptionist.

Un transcriptor médico prepara las notas del médico en documentos legales formales. Los transcriptores médicos también se denominan transcriptores. Pueden trabajar en el consultorio de un médico o en un hospital o en su propia casa. Para trabajar desde casa, un transcriptor o transcriptor médico generalmente primero tiene experiencia en el lugar. Algunas empresas de transcripción médica en línea contratan transcriptores para trabajar desde casa con experiencia y calificaciones mínimas, pero comprobadas.

Medical records contain information about a patient’s health and medical treatment history.

Al informar a un supervisor de transcripción o directamente al médico, un transcriptor médico puede transformar notas escritas a mano y dictados en documentos mecanografiados. Cada vez que un médico examina a un paciente o lo deriva a un especialista o laboratorio de pruebas, se debe documentar la sesión. El médico generalmente toma notas durante la visita del paciente y luego registra esa información en el equipo de voz. Tradicionalmente, se usaban grabadoras de casete , pero hoy en día la tecnología de aplicaciones telefónicas puede enviar el mensaje de audio del médico directamente al servidor de la computadora del transcriptor. Una vez recibido, el transcriptor médico escucha el mensaje y escribe la información en documentos a medida que se reproduce el archivo de audio.

Utilizando habilidades de mecanografía rápidas y precisas, los transcriptores médicos no solo deben confiar en su capacitación para incluir la terminología correcta, sino también detener la grabación del dictado para consultar materiales de referencia cuando sea necesario. Pueden tener tanto revistas médicas en línea como libros de texto sobre temas como anatomía o farmacología para consultar. Un transcriptor médico también debe prestar atención al uso correcto de ortografía, gramática y puntuación. Los informes completos, incluso si son notas breves para una historia clínica, deben ser de calidad profesional.

Devolver la transcripción completa en la fecha límite es importante para el transcriptor. La información del paciente debe actualizarse constantemente, pero accesible para los médicos, enfermeras y asistentes médicos. Si un transcriptor médico trabaja con un supervisor, esta persona verifica la exactitud de los documentos terminados. Si el transcriptor trabaja directamente con el médico, se requiere la autocomprobación de las asignaciones varias veces antes de entregar los documentos terminados. La mayoría de los transcriptores médicos mantienen un registro de todas las asignaciones que hacen con las fechas de inicio y finalización anotadas.

Mantener la confidencialidad del paciente en todo momento es un comportamiento absolutamente obligatorio para un transcriptor médico. Ya sea que trabaje desde casa para un servicio de transcripción o directamente en el consultorio de un médico o en un hospital, tanto la ley como la ética exigen que los registros médicos sean confidenciales. El personal médico capacitado y calificado, incluidos transcriptores y asistentes, puede ver y trabajar con la información del paciente, pero no debe discutir nada de ella con personas no autorizadas.